Физиологические механизмы медицинских эффектов плацебо исходя из учения о доминанте академика А.А. Ухтомского

Статья в сборнике трудов конференции
V Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Педагогика, психология, общество: от теории к практике»
Creative commons logo
Опубликовано в:
V Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Педагогика, психология, общество: от теории к практике»
Автор:
Ананьев В. Н. 1 , Прокопьев Н. Я. 2 , Ананьева О. В. 3 , Гуртовой Е. С. 3
Рубрика:
Общая психология, психология личности, история психологии
Страницы:
319-329
Получена: 01.12.2022

Рейтинг:
Статья просмотрена:
1003 раз
Размещено в:
РИНЦ
1 ФГБУН ГНЦ РФ «Институт медико-биологических проблем РАН»
2 ФГАОУ ВО «Тюменский государственный университет»
3 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России
Для цитирования:
Физиологические механизмы медицинских эффектов плацебо исходя из учения о доминанте академика А.А. Ухтомского: сборник трудов конференции. / В. Н. Ананьев, Н. Я. Прокопьев, О. В. Ананьева, Е. С. Гуртовой // Педагогика, психология, общество: от теории к практике : материалы V Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием (Чебоксары, Dec 22, 2022) / editorial board: Ж. В. Мурзина [etc.] – Чебоксары: «Лару-тăру» («Среда») издательство çурчě, 2022. – pp. 319-329. – ISBN 978-5-907561-96-0.

Аннотаци

Плацебо эффект представляет определенную проблему для современной медицины, так как четко разработанные методы лечения в ряде случаев за счет плацебо не поддаются объяснению. Нами проведён анализ плацебо эффекта с точки зрения учения о доминанте академика А.А. Ухтомского. Показано, что часто плацебо представляет доминанту со всеми ее свойствами, поэтому, используя учение академика А.А. Ухтомского о доминанте, гораздо эффективнее с точки зрения физиологии предсказать и объяснить различные эффекты плацебо. Мы доказали, что физиологический механизм действия плацебо эффекта осуществляется через образование доминанты лечения. Нами впервые показано, что механизм плацебо эффекта обладает свойством условного рефлекса первого порядка и соответствует всем параметрам учения академика И.П. Павлова об условных рефлексах и органически структурно вписывается в доминанту лечения. Результаты проведенного исследования показали, что применение плацебо лекарств действует через функциональную систему опережающего отражения действительности академика П.К. Анохина, что позволяет доминанте лечения действовать на опережение, улучшая эффективность работы доминанты лечения. Исследование позволило обобщить различные проявления действия плацебо при заболеваниях человека и показать, что образование доминанты при плацебо вполне укладывается в классические механизмы нормальной и патологической физиологии при различной патологии.

Список литературы

  1. 1. Азизова Э.Р. Философское осмысление эффекта плацебо / Э.Р. Азизова // Ceteris Paribus. – 2022. – №1. – С. 46–49.
  2. 2. Ананьев В.Н. Анализ механизмов гипноза с позиций учения о доминанте академика Ухтомского / В.Н. Ананьев, В.И. Торшин // Естественные и технические науки. – 2020. – №9 (147). – С. 69–72.
  3. 3. Ананьев В.Н. Значение мышечной доминанты Ухтомского для увеличения силы мышц / В.Н. Ананьев, Е.А. Семизоров, Н.Я. Прокопьев // Физическая культура в системе профессионального образования: идеи, технологии и перспективы: материалы VI Всероссийской научно-практической конференции. – Омск, 2021. – С. 64–68.
  4. 4. Ананьев В.Н. Значение учения о доминанте академика Ухтомского в объяснении механизмов гипноза / В.Н. Ананьев // Тенденции развития науки и образования. – 2020. – №64–2. – С. 19–23.
  5. 5. Ананьев В.Н. Педагогическая физиология доминанты А.А. Ухтомского при функционировании зеркальных нейронов мозга / В.Н. Ананьев, О.В. Ананьева, Е.А. Семизоров // Тенденции развития науки и образования. – 2021. – №70–4. – С. 12–18.
  6. 6. Ананьев В.Н. Педагогические методы К.Д. Ушинского с точки зрения учения о доминанте академика А.А. Ухтомского / В.Н. Ананьев, Е.А. Семизоров // Современные наукоемкие технологии. – 2022. – №3. – С. 97–103.
  7. 7. Анохин П. К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса / П.К. Анохин. – М.: Медицина, 1968. – 546 с.
  8. 8. Виноградова К.С. Эмпатия как основа коммуникации врач-пациент / К.С. Виноградова, Ю.С. Бородова, В.П. Цыганов // Инновации. Наука. Образование. – 2020. – №19. – С. 725–730.
  9. 9. Гаспарян Н. Происхождение термина «плацебо», механизмы «эффекта плацебо» / Н. Гаспарян // Медико-экологические информационные технологии – 2020: сборник научных статей по материалам XХIII Международной научно-технической конференции: в 2 ч. (Курск, 20–22 мая 2020 года). – С. 107–110.
  10. 10. Готовский М.Ю. Теория функциональных систем П.К. Анохина – язык информационной медицины и гомеопатии / М.Ю. Готовский, К.Н. Мхитарян // Гомеопатический ежегодник – 2019: сборник материалов XXIX научно-практической конференции (Москва, 25–26 января 2019 года). – С. 231–238.
  11. 11. Дьяченко В.Г. Система взаимоотношений «врач – пациент» / В.Г. Дьяченко, С.В. Дьяченко // Дальневосточный медицинский журнал. – 2015. – №2. – С. 106–111.
  12. 12. Енев И. Классическая и клиническая гомеопатия – точки соприкосновения и различия / И. Енев // Фарматека. – 2014. – №3 (276). – С. 86–95.
  13. 13. Зарина Н.Н. Правовые вопросы гомеопатии. Новые аспекты в преподавании гомеопатии / Н.Н. Зарина // Актуальные вопросы медицинской реабилитации и адаптивной физической культуры: материалы конференции (Санкт-Петербург, 21–22 ноября 2017 года). – С. 43–44.
  14. 14. Захарова Е.А. Эмпатия как основа коммуникации врач-пациент: современное состояние проблемы / Е.А. Захарова, Ю.М. Ежова, Н.А. Раков // Психология. Историко-критические обзоры и современные исследования. – 2019. – Т. 8. – №3–1. – С. 119–138.
  15. 15. Зашихина И.Г. Недоверие граждан России врачам, конфликт «врач – пациент» – одни из ключевых проблем здравоохранения Российской Федерации / И.Г. Зашихина // Медицинское право. – 2021. – №2. – С. 52–56.
  16. 16. Каращук Л.Н. Проблематика доверия во взаимоотношениях врач-пациент / Л.Н. Каращук // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. – 2020. – Т. 8. №1 (28). – С. 17–24.
  17. 17. Каращук Л.Н. Психологические механизмы эффекта плацебо и перспектива его применения / Л.Н. Каращук, С.А. Пономарева // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. – 2018. – Т. 6. №3 (22). – С. 553–562.
  18. 18. Каштанова А.И. Эволюция модели отношений врач-пациент / А.И. Каштанова // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2016. – №6. – С. 50–53.
  19. 19. Кенунен О.Г. Феномен плацебо как перспективное направление психологических и психофизиологических исследований / О.Г. Кенунен, Н.П. Реброва // Известия Иркутского государственного университета. Серия: Психология. – 2020. – Т. 31. – С. 30–42 [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://doi.org/10.26516/2304-1226.2020.31.30 (дата обращения: 01.12.2022).
  20. 20. Конорев М.Р. Современные подходы к фармакотерапии ревматоидного артрита / М.Р. Конорев // Вестник фармации. – 2020. – №1 (87). – С. 6–18.
  21. 21. Лайус Е.А. Переход к новой модели взаимоотношений врача и пациента под влиянием пандемии / Е.А. Лайус, Е.Г. Поздеева // Технологии PR и рекламы в современном обществе. Инженеры смыслов: трансформация компетенций и мировые вызовы коммуникационной отрасли: материалы научно-практической конференции с международным участием (Санкт-Петербург, 25 ноября 2020 года). – С. 237–241.
  22. 22. Лапин И.П. Личность и лекарство. Введение в психологию фармакотерапии / И.П. Лапин. – СПб.: Деан, 2001. – 416 с. ISBN 5-93630-001-3 / 5936300013.
  23. 23. Лечение острых респираторных вирусных инфекций у взрослых: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования / Е.П. Селькова, М.П. Костинов, Б.Я. Барт, А.В. Аверьянов, Д.В. Петров // Пульмонология. – 2019. – Т. 29. №3. – С. 302–310.
  24. 24. Малков А.В. Возможности применения эффекта плацебо в физической подготовке военнослужащих / А.В. Малков, В.А. Егоров, А.В. Глушков // Перспективные направления научных исследований в области физической культуры и спорта (теория и практика): сборник статей итоговой научно-практической конференции за 2018 г., посвященной 65-й годовщине образования Научно-исследовательского центра (по физической подготовке и военно-прикладным видам спорта в ВС РФ: в 2-х частях (Санкт-Петербург, 26–27 февраля 2019 года). – С. 299–304.
  25. 25. Маркелычева Е.В. Рефлексивность мышления пациента как эффективное терапевтическое средство на примере действия плацебо / Е.В. Маркелычева, М.В. Румянцева, А.Г. Краева // Инновационный потенциал молодежи – 2021: сборник работ по результатам Всероссийского фестиваля научного творчества (Ульяновск, 27–28 июня 2021 года) / составитель и ответственный редактор доцент И.В. Михайлова. – С. 134–139.
  26. 26. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование эффективности и безопасности толперизона гидрохлорида пролонгированного высвобождения 450 мг (мидокалм® лонг, прием один раз в сутки) и толперизона гидрохлорида 150 мг (прием три раза в сутки) при острой неспецифической боли в нижней части спины / В.А. Парфенов, Э.И. Богданов, В.Б. Ласков, Н.С. Макаров, Н.В. Пизова, Е.А. Салина, Ж.Ю. Чефранова, Л.В Чичановская / /Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2021. – Т. 13.  №6. – С. 14–22.
  27. 27. Мясоедова С.Е. Болевой синдром при ревматоидном артрите: особенности и механизмы боли, современные подходы к диагностике и лечению / С.Е. Мясоедова // Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2019. – №1. – С. 32–36.
  28. 28. Никода В.В. Изучение аналгетической эффективности пропацетамола в послеоперационном периоде двойным слепым плацебо-контролируемым методом / В.В. Никода, Р.Б. Маячкин // Анестезиология и реаниматология. – 2002. – №4. – С. 26–29.
  29. 29. Павлов И.П. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных / И.П. Павлов – М.: Наука, 1973. – 661 с.
  30. 30. Петросян Г.Р. Что такое эффект плацебо? / Г.Р. Петросян // Справочник врача общей практики. – 2021. – №8. – С. 64–67.
  31. 31. Повалюхина Д.А. Проблемы взаимоотношений врача и пациента в России и Германии / Д.А. Повалюхина, А.Д. Глухова // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. – 2020. – №7–3 (46). – С. 143–147.
  32. 32. Результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования по оценке эффективности и безопасности препарата мексидол в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей (мега) / Н.Н. Заваденко, Н.Ю. Суворинова, Т.Т. Батышева, О.В. Быкова, А.Н. Платонова, Д.Д. Гайнетдинова, Е.В. Левитина, В.В. Машин, И.Н. Вакула, Н.Е. Максимова // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2022. – Т. 122. – №4. – С. 75–86.
  33. 33. Результаты рандомизированного двойного слепого параллельного исследования эффективности и безопасности применения толперизона у пациентов с острой неспецифической болью в нижней части спины / М.Л. Кукушкин, Л.В. Брылев, В.Б. Ласков, Н.С. Макаров, Н.В. Пизова, Е.Л. Соков, Ж.Ю. Чефранова, И.И. Шоломов, А.Б. Гехт // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2017. – Т. 117. №11. – С. 69–78.
  34. 34. Сидорович И.А. К вопросу оптимальных решений при возникновении конфликтов в триаде «врач-пациент-общество» / И.А. Сидорович // Оргздрав: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ. – 2020. – Т. 6. №3 (21). – С. 82–84.
  35. 35. Симонян Р.З. Социальный конфликт «врач – пациент» в современном российском обществе: объективные причины и субъективные факторы / Р.З. Симонян, Е.С. Осипенкова // Тенденции развития науки и образования. – 2021. – №74–6. – С. 158–164.
  36. 36. Сипки Х.Р. Эмпатия как фактор достижения профессионализма в деятельности врача / Х.Р. Сипки // Вестник Южно-Уральского государственного гуманитарно-педагогического университета. – 2019. – №2. – С. – 257–274.
  37. 37. Тихонович И.И. Психологические особенности общения между врачом и пациентом / И.И. Тихонович, И.Ю. Абедковская / Медицинский дискурс: вопросы теории и практики: сборник статей по материалам 9-й Международной научно-практической и образовательной конференции (Тверь, 8–9 апреля 2021 года). – С. 123–127.
  38. 38. Умурзакова Н.С. Плацебо в клинической практике и при испытаниях новых лекарств / Н.С. Умурзакова, М.А. Тургунов, О.О. Эшонхужаев // Фармацевтическое дело и технология лекарств. – 2022. – №4. – С. 39–40.
  39. 39. Ухтомский А. Доминанта: физиология поведения. Серия: Медицинский бестселлер / А. Ухтомский – М.: АСТ, 2020. – 320 с.
  40. 40. Ухтомский А.А. Доминанта / А.А. Ухтомский – СПб.: Питер, 2020. – 512 с.
  41. 41. Учение о доминанте академика А.А. Ухтомского в педагогической практике сферы физической культуры и спорта / Н.Я. Прокопьев, В.Н. Ананьев, Е.А. Семизоров, Е.С. Гуртовой, С.И. Хромина // Научно-спортивный вестник Урала и Сибири. – 2020. – №4 (28). – С. 71–75.
  42. 42. Учение о доминанте академика А.А. Ухтомского и его роль в современной медицине и биологии / В.Н. Ананьев, Н.Я. Прокопьев, Л.А. Боярская, О.В. Ананьева, Е.А. Семизоров // Естественные и технические науки. – 2022. – №5 (168). – С. 93–102.
  43. 43. Физиологические механизмы медицинских эффектов плацебо, исходя из учения о доминанте академика А.А. Ухтомского / В.Н. Ананьев, Н.Я. Прокопьев, О.В. Ананьева, Е.С. Гуртовой // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2022. – №10. – С. 22–27.
  44. 44. Физиологические механизмы функционирования доминанты академика А.А. Ухтомского при анализе трудов К.Д. Ушинского / В.Н. Ананьев, Н.Я., Прокопьев Е.А. Семизоров, О.В. Ананьева, Е.С. Гуртовой // Естественные и технические науки. – 2022. – №2 (165). – С. 134–139.
  45. 45. Хайкин А.В. К исследованию механизма запуска эффекта плацебо: плацебо и самовнушение / А.В. Хайкин // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. – 2021. – Т. 9. – №3 (34). – С. 221–228.
  46. 46. Шахматова Н.И. Исследование аспектов действенности эффекта плацебо и его физиологических свойств / Н.И. Шахматова, Я.В. Абрамочкина, Ю.П. Галямова // Психология развития и образования: (российский журнал прикладных исследований). – 2021. – №1. – С. 16–18.
  47. 47. Швыгина Н.В. Сравнительный анализ применения гомеопатии в России и Европе / Н.В. Швыгина, В.С. Седенков // Теория и практика проектного образования. – 2018. – №1 (5). – С. 40–43.
  48. 48. Эффект плацебо в терапии астенических расстройств у больных шизофренией в стадии ремиссии / С.А. Зозуля, А.В. Якимец, И.В. Олейчик, Т.П. Клюшник // Российский психиатрический журнал. – 2019. – №1. – С. 38–46.
  49. 49. Юров А.Ю. Плацебо-эффект, за и против / А.Ю. Юров, В.В. Востриков, С.Н. Прошин // VI Балтийский конгресс по детской неврологии: сборник тезисов конгресса (Санкт-Петербург, 09–11 июня 2016 года). – С. 411–412.
  50. 50. Яновский Т.С. Эффект плацебо в лечебной практике / Т.С. Яновский // Современные вопросы биомедицины. – 2020. – Т. 4. №2 (11). – С. 19–28.
  51. 51. Aletaha D. Optimisation of a treat-to-target approach in rheumatoid arthritis: strategies for the 3-month time point / D. Aletaha, F. Alasti, J. S. Smolen // Ann. Rheum. Dis. – 2016. – Vol. 75. – P. 1479–1485.
  52. 52. Anderson S. Determinants of placebo. / S. Anderson, G.T. Stebbins //Int Rev Neurobiol.2020; 153: 27–47. doi: 10.1016/bs.irn.2020.03.029. Epub 2020 Jun 9.PMID:32563291.
  53. 53. Benedetti F. Placebo and the new physiology of the doctor-patient relationship. / F. Benedetti // Physiol Rev. 2013 Jul; 93(3): 1207–1246. Doi: 10.1152/physrev.00043.2012.
  54. 54. Branthwaite A. Analgesic effects of branding in treatment of headaches / A. Branthwaite, P. Cooper // Br Med J (Clin Res Ed). – 1981. – P. 1576–1578.
  55. 55. Brown W.A. Expectation, the placebo effect and the response to treatment. / W.A. Brown //R I Med J. 2015 May 1;98(5): 19–21. PMID: 25938400
  56. 56. Enck P. Placebos and the Placebo Effect in Drug Trials. / P. Enck, S. Klosterhalfen // Handb Exp Pharmacol. 2019; 260: 399–431. doi: 10.1007/164.2019.269
  57. 57. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2016 update / J. S. Smolen [et al.] //Ann. Rheum. Dis. – 2017. – Vol. 76. – P. 960–977.
  58. 58. Fuente-Fernandez R. Expectation and dopamine release: mechanism of the placebo effect in Parkinson's disease / R. Fuente-Fernandez // Science. – 2001. – P. 1164–1166.
  59. 59. Gupta R. Rebuilding Trust and Relationships in Medical Centers / Reshma Gupta, Leah Binder, Christopher Moriates // JAMA.2020; 324 (23): 2361–2362.
  60. 60. Hauser W. Nocebo phenomena in medicine. Their relevance in everyday clinical practice / W. Hauser // Dtsch Arztebl Int. – 2012. – 459–465.
  61. 61. Holloway K. The world medicines situation 2011. Rational use of medicines. WHO/EMP/MIE/2011.2.2. / K. Holloway, L. van Dijk. – Geneva: World Health Organization, 2011.
  62. 62. How much does Disease Activity Score in 28 joints ESR and CRP calculations underestimate disease activity compared with the Simplified Disease Activity Index? / R. Fleischmann [et al.] // Ann. Rheum. Dis. – 2015. – Vol. 74. – P. 1132–1137.
  63. 63. In patients with early rheumatoid arthritis, the new ACR/EULAR definition of remission identifies patients with persistent absence of functional disability and suppression of ultrasonographic synovitis / G. Sakellariou [et al.] // Ann. Rheum. Dis. – 2013. – Vol. 72. – P. 245–249.
  64. 64. Influence of placebo effect in mental disorders research: A systematic review and meta-analysis / R. Fernández-López, B. Riquelme-Gallego, A. Bueno-Cavanillas, K.S. Khan // Eur J Clin Invest. 2022 Jul; 52(7):e13762. doi: 10.1111/eci.13762.
  65. 65. Nasonov E.L. Does Russia need a treat-to-target initiative? / E. L. Nasonov, D.E.Karateev // Rheumatology (Oxford). – 2015. – Vol. 54. – P. 381–382.
  66. 66. Peciña M. Neurobiology of placebo effects: expectations or learning? / M. Peciña, C.S. Stohler, J.K. Zubieta //Soc Cogn Affect Neurosci. 2014 Jul;9(7):1013–1021. doi: 10.1093/scan/nst079.
  67. 67. Sheldon R. The Placebo Effect in Cardiology: Understanding and Using / R. Sheldon, M. Opie-Moran //It. Can J Cardiol. 2017 Dec;33(12): 1535–1542. doi: 10.1016/j.cjca.2017.09.017. Epub 2017 Oct 6. PMID: 29173596.
  68. 68. Smolen J. S. Interleukin-6 receptor inhibition with tocilizumab and attainment of disease remission in rheumatoid arthritis: the role of acute-phase reactants / J.S. Smolen, D. Aletaha // Arthritis Rheum. – 2011. – Vol. 63. – P. 43–52.
  69. 69. Smolen J.S. Rheumatoid arthritis therapy reappraisal: strategies, opportunities and challenges / J.S. Smolen, D. Aletaha // Nat. Rev. Rheumatol. – 2015. – Vol. 11. – P. 276–289.
  70. 70. The changing landscape of biosimilars in rheumatology / T. Dörner [et al.] // Ann. Rheum. Dis. – 2016. – Vol. 75. – P. 974–982. EDN: WVSRUV
  71. 71. The Effects of Physicians' Communication and Empathy Ability on Physician-Patient Relationship from Physicians' and Patients' Perspectives. / Y. Wang, Q. Wu, Y. Wang, P. Wang //J in Psychol Med Settings. 2022 Jan 28:1–12. doi: 10.1007/s10880-022-09844-1. Online ahead of print.PMID: 35089529
  72. 72. Time to achieve remission determines time to be in remission / L.G. Schipper [et al.] // Arthritis Res. Ther. – 2010. – Vol. 12. – P. R97.
  73. 73. Treating rheumatoid arthritis to target: recommendations of an international task force / J.S. Smolen [et al.] // Ann. Rheum. Dis. – 2010. – Vol. 69. – P. 631–637.
  74. 74. Ultrasound in management of rheumatoid arthritis: ARCTIC randomised controlled strategy trial / E.A. Haavardsholm [et al.] // BMJ. – 2016. – Vol. 354. – P. i4205.
  75. 75. Waber R.L. Commercial features of placebo and therapeutic efficacy / R.L. Waber et al. // JAMA. – 2008. – №299 (9). – P. 1016–1017.
  76. 76. Zhang W. The powerful placebo effect in osteoarthritis. / W. Zhang // Clin Exp Rheumatol. 2019 Sep-Oct; 37 Suppl 120(5):118–123. Epub 2019 Oct 15. PMID: 31621561.

Комментарии(0)

При добавлении комментария укажите:
  • степень актуальности публикуемого материала;
  • общую оценку (оригинальность и актуальность темы, полнота, глубина, всесторонность раскрытия темы, логичность, связность, доказательность, структурная упорядоченность, характер и достоверность примеров, иллюстративного материала, убедительность выводов);
  • недостатки, недочеты;
  • вопросы и пожелания Автору.